РКМЕ/ТЕЛК

: Публикувана на 03 Септември 2019; Последно обновена на 31 Март 2025

РКМЕ/ТЕЛК

РАБОТНО ВРЕМЕ НА РКМЕ КЪМ РЗИ - МОНТАНА

Работно време с граждани:
Всеки работен ден от ПОНЕДЕЛНИК-ПЕТЪК
от 08.30-17.00 ч. без прекъсване.

ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ИНФОРМАЦИЯ ОТ РКМЕ

Справки свързани с медицинската експертиза се извършват, както следва:

НА МЯСТО в Регионална картотека на медицинската експертиза към РЗИ-

Монтана, с адрес: пл. „Жеравица” № 3, ет.1, ст. 106, всеки работен ден:

ОТ ПОНЕДЕЛНИК ДО ПЕТЪК ОТ 08:30 Ч. ДО 17:00 Ч.

НА ТЕЛЕФОНИ:

ОТ ПОНЕДЕЛНИК ДО ПЕТЪК

ОТ 08:30 Ч. ДО 16:00 Ч. НА ТЕЛ. 096/38-83-19; 096/39-17-12
ОТ 16:00 Ч. ДО 17:00 Ч. НА ТЕЛ. 096/38-83-14

ТЕРИТОРИАЛНИ ЕКСПЕРТНИ ЛЕКАРСКИ КОМИСИИ НА ТЕРИТОРИЯТА НА ОБЛАСТ МОНТАНА

Териториалните експертни лекарски комисии се откриват и се закриват със заповед на директора на съответната регионална здравна инспекция след съгласуване с министъра на здравеопазването - Чл. 10 от ПУОРОМЕРКМЕ.

МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ „Д-Р СТАМЕН ИЛИЕВ” АД, ГР. МОНТАНА

ТЕЛК 1210 - тел.096/306-881

Председател: Д-Р ВЕРГИНИЯ ТОДОРОВА

Адрес: гр. Монтана, ул. „Сирма войвода“ № 4

E-mail: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите.

ТЕЛК 1212 - тел.096/306-881

Председател:Д-Р СНЕЖАНА ЙОХАНОВА

Адрес: гр. Монтана, ул. „Сирма войвода“ № 4

E-mail: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите.

МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ „СВ. НИКОЛАЙ ЧУДОТВОРЕЦ” ЕООД, ГР. ЛОМ

ТЕЛК 1211 тел.0971/60051

Председател: Д-Р ЦВЕТАН ДАМЯНОВ

Адрес: гр. Лом, ул. „Тодор Каблешков“ № 2

E-mail: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите.

„МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ – БЕРКОВИЦА“ ЕООД

ГР. БЕРКОВИЦА

ТЕЛК 1213 тел. 0876676460

Председател: Д-Р КАТЕЛИНА ТОМОВА

Адрес: гр. Берковица, ул. „Александровска“ № 65

E-mail: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите.

НЕОБХОДИМИ ДОКУМЕНТИ ЗА ЯВЯВАНЕ НА ТЕЛК ЗА ПЪРВИЧНО ОСВИДЕТЕЛСТВАНЕ ЗА ТРАЙНО НАМАЛЕНА РАБОТОСПОСОБНОСТ/ВИД И СТЕПЕН НА УВРЕЖДАНЕ

Заявление-декларация - Приложение № 11 към чл. 56, ал. 1 ;
Медицинско направление за ТЕЛК оригинал по образец – попълва се от личния - Приложение № 8 към чл. 23, ал. 2;
Медински протокол на ЛКК оригинал – Приложение № 9 към чл. 28, ал. 3
Медицинска документация, включваща: – Епикризи от пролежаване в болница- Ксерокопие; – Етапни епикризи- ОРИГИНАЛ ; Амбулаторни листове от консултации и прегледи от специалисти по профила на заболяването- ОРИГИНАЛ; – Резултати от лабораторни, образни и други и изследвания-ОРИГИНАЛ; – Протоколи за изписване на лекарства- Ксерокопие; – Документ за регистрация в КОЦ- Ксерокопие;
Ксерокопие от рецептурна книжка
В медицинското направление от личния лекар – ако лицето е неподвижно да се отбележи, за да се освидетелства от ТЕЛК у дома;
Акт за раждане / за деца/ - ксерокопие

Набор за ТЕЛК, включващ картонена папка за оформяне на медицинско експертно досие (за лицата, които ще се явяват за пръв път за освидетелстване от ТЕЛК).

В случай, че работите е необходимо да представите производствена характеристика, попълнена от Вашия работодател.- 1 бр. – „Бл. МЗ № П 601/2008“

Документите за ТЕЛК се подават в Регионална картотека на медицинската експертиза (РКМЕ) към РЗИ – Монтана на адрес: гр.Монтана, пл. Жеравица 3 ет.1, кабинет № 106.

Съгласно чл. 32, (3) Териториалните експертни лекарски комисии освидетелстват и преосвидетелстват лицата в 3-месечен срок от датата на подаване на заявлението-декларация по чл. 56, ал. 1 в РКМЕ (от ПУОРОМЕРКМЕ).

Съгласно Чл. 47. (1) (от ПУОРОМЕРКМЕ) Националната експертна лекарска комисия постановява своите решения в срок 3 месеца от постъпване на жалбата в НЕЛК.

НЕОБХОДИМИ ДОКУМЕНТИ ЗА ЯВЯВАНЕ НА ТЕЛК ЗА ПРЕОСВИДЕТЕЛСТВАНЕ - ПОРАДИ ИЗТИЧАНЕ СРОКА НА ПОСЛЕДНОТО ЕКСПЕРТНО РЕШЕНИЕ- ИЛИ- ВЛОШЕНО ЗДРАВОСЛОВНО СЪСТОЯНИЕ

-Заявление-декларация - Приложение № 11 към чл. 56, ал. 1 ;Попълва се на място в РКМЕ

Медицинско направление за ТЕЛК оригинал по образец – попълва се от личния - Приложение № 8 към чл. 23, ал. 2;
Медицинска документация, включваща: – Епикризи от пролежаване в болница; – Етапна епикриза;-Оригинал – Амбулаторни листове от консултации и прегледи от специалисти по профила на заболяването; – Резултати от лабораторни, образни и други и изследвания; – Протоколи за изписване на лекарства; – Документ за регистрация в КОЦ; – Друга медицинска документация.

В медицинското направление от личния лекар – ако лицето е неподвижно да се отбележи, за да се освидетелства от ТЕЛК у дома;

Ксерокопие от рецептурна книжка
Последното ЕР на ТЕЛК – ксерокопие.
Акт за раждане - само за деца – ксерокопие

В случай, че работите е необходимо да представите производствена характеристика, попълнена от Вашия работодател.- 1 бр. – „Бл. МЗ № П 601/2008“

Чл. 47. (1) (от ПУОРОМЕРКМЕ) Националната експертна лекарска комисия постановява своите решения в срок 3 месеца от постъпване на жалбата в НЕЛК.

ПРАКТИЧЕСКИ НАСОКИ ЗА ЛИЦАТА, КОИТО СЕ ОСВИДЕТЕЛСТВАТ ОТ ТЕЛК ЗА ТРАЙНО НАМАЛЕНА РАБОТОСПОСОБНОСТ/ВИД И СТЕПЕН НА УВРЕЖДАНЕ И ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ

Подготовка за освидетелстване/преосвидетелстване от ТЕЛК

трябва да обсъдите желанието да бъдете освидетелствани или преосвидетелствани от ТЕЛК, във връзка със заболяванията, които имате, с Вашия личен лекар, а ако нямате такъв – с Вашия лекуващ лекар;
за всяко заболяване, което ще бъде оценявано от ТЕЛК, трябва да разполагате с медицински документи, издадени през последните 12 месеца преди експертизата на ТЕЛК;
ако нямате необходимите изследвания и консултации Вашият личен/лекуващ лекар ще Ви насочи с направления, за да ги направите;
дейността на лечебните заведения, свързана с уточняването на здравословното състояние на здравноосигурените лица и с подготовката им за освидетелстване и преосвидетелстване от ТЕЛК, се осигурява от Националната здравноосигурителна каса;
лица, които не са здравноосигурени заплащат консултациите и изследванията, свързани с експертизата;
важно е да обсъдите с Вашия лекар дали някое от заболяванията, които имате, обуславя пожизнен срок съгласно Наредбата за медицинската експертиза, защото имате право да изберете да бъдете освидетелствани само за него и да получите пожизнен срок на експертното решение;
Вашият личен/лекуващ лекар ще Ви насочи към ТЕЛК като издаде направление за ТЕЛК, което се създава в електронна система и автоматично отива в регионалната картотека за медицинска експертиза, където Вие ще подадете е заявлението-декларация;
по Ваше желание личният/лекуващият лекар може да отпечата на хартия регистрираното в електронната система направление за ТЕЛК, да го подпише и подпечата и да Ви го връчи;
ако Вашето здравословно състояние е тежко или имате затруднения да се справите сами, можете да ползвате съдействие от Ваш роднина или близък като го упълномощите.

Ако сте лице с прекъснати здравноосигурителни права - в Правилника за устройството и организацията на работа на органите на медицинската експертиза, съгласно чл. 23 (2): Личният лекар, а за лицата, които нямат личен лекар - лекуващият лекар, насочва болния към ТЕЛК с медицинско направление по образец съгласно приложение № 4, когато приеме, че е налице:

трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане, която не е предшествана от временна неработоспособност;
вид и степен на увреждане.

(3) В случаите, при които за конкретно заболяване са извършени консултации и изследвания през последните дванадесет месеца, предхождащи явяването в ТЕЛК, и резултатите от тях са налични в медицинската документация на лицето, към направлението по ал. 2 личният лекар, а за лицата, които нямат личен лекар - лекуващият лекар, прилага заверени копия на същите, без да се налага повторното им назначение и извършване.

(4) Лекуващият лекар насочва неосигурените лица и лицата с прекъснати здравни осигурителни права към ТЕЛК по реда на ал. 2.

За прегледите и изследванията заплащате по цени на лечебното заведение, след като сте лице с прекъснати здравноосигурителни права.

Подаване на документи за освидетелстване/преосвидетелстване от ТЕЛК

за да бъдете освидетелствани или преосвидетелствани от ТЕЛК, Вие (или упълномощено от Вас лице) трябва да подадете заявление-декларация по образец в регионалната картотека за медицинска експертиза към регионалната здравна инспекция по Вашия постоянен адрес или по настоящ адрес, ако сте регистриран на него поне 3 месеца преди подаване на заявлението-декларация;
ако Ви предстои преосвидетелстване, важно условие, за да не се прекъснат Вашите права въз основа на последното експертно решение, е да подадете заявление-декларация за преосвидетелстване поне 3 месеца преди изтичане срока на последното експертно решение;
заявлението-декларация може да се подаде по няколко начина:

- на място в картотеката, като там ще Ви съдействат за попълването;

- по пощата;

- по електронен път, като за целта трябва да имате квалифициран електронен подпис и да влезете в Информационната система за контрол на медицинската експертиза на електронен адрес - https://ibd.mh.government.bg/Account/Login

важно е да попълните заявлението-декларация правилно, защото всяка информация в него е важна за ТЕЛК и за ползваните от Вас права след експертизата:

- адресът за кореспонденция е важен, тъй като на него обичайно получавате информацията, свързана с експертизата;

- отбелязването дали получавате пенсия е много важно, защото на лицата, придобили право на пенсия за осигурителен стаж и възраст по чл. 68 от Кодекса за социално осигуряване, срокът на експертното решение е пожизнен. Ако сте пенсионер и не отбележите това в заявлението, може да Ви определят срок на експертното решение до 3 години, което Ви ощетява;

- трябва да посочите и начина, по който искате да получите експертното решение на ТЕЛК, като възможностите са следните: да отидете на място в ТЕЛК, която може да е далече от Вашето местоживеене; по електронен път чрез Системата за сигурно електронно връчване, като за целта трябва да имате електронен подпис и регистрация в тази електронна система; по пощата с известие за доставяне. Ако нещо не Ви е ясно, при попълване на заявлението-декларация се консултирайте със служител от картотеката;

към заявлението-декларация трябва да приложите всички медицински документи, които доказват Вашите заболявания и които са направени през последните 12 месеца преди датата на експертиза от ТЕЛК; Не трябва да разчитате, че тези документи ще Ви бъдат поискани по-късно от ТЕЛК, защото това ще забави експертизата и Вие можете да бъдете ощетени от това забавяне; В някои случаи ТЕЛК дори се произнасят направо с нисък процент защото няма на база на какви документи да направят оценката, от което Вие сте потърпевши;
ако имате няколко заболявания, за едно от които се полага пожизнен срок на експертното решение (това следва да сте уточнили с Вашия личен лекар), а за останалите – не, Вие имате право да подадете медицински документи само за заболяването с пожизнен срок и тогава ще бъде оценено само то; За целта трябва да подадете към заявлението-декларация и допълнителна декларация, че искате да бъдете освидетелствани/преосвидетелствани само за заболяването, което е пожизнено. В обратния случай, ще бъдете освидетелствани за всички заболявания, част от които не са с пожизнен срок и тогава ще бъде определен срок на експертното решение до 3 години;
ако работите, в заявлението-декларация трябва да посочите Вашия работодател, а ако имате повече от един работодател, трябва да посочите всичките работодатели и трябва да подадете производствена характеристика, изготвена от всеки отделен работодател към заявлението-декларация;

В кои случаи ТЕЛК извършва клиничен преглед

обичайно ТЕЛК се произнасят само въз основа на представените документи, без да викат лицата на преглед;
само в определени случаи ТЕЛК извършват клиничен преглед и те са следните:

- когато лицата поради медицински показания не са в състояние да се снабдят с необходимата медицинска документация - тогава те се освидетелстват/преосвидетелстват въз основа на преглед на място (в дома, в болнично или в друго заведение), като се представят всички налични медицински документи, независимо кога са издадени; необходимостта от домашно посещение на ТЕЛК се отразява при подаване на направлението за ТЕЛК от личния лекар в електронната система и в този случай експертизата се извършва от ТЕЛК на територията на областта, по възможност от най-близко разположената ТЕЛК по местоживеене на лицето;

- явяване на ТЕЛК се извършва и когато експертизата трябва да потвърди или отхвърли професионален характер на заболяването.

Основни правила по във връзка с експертизата на ТЕЛК. Информиране във връзка с експертизата.

след като подадете заявление-декларация за освидетелстване/преосвидетелстване, Информационната система за контрол на медицинската експертиза ще го насочи автоматично към някоя ТЕЛК в страната, в зависимост от най-близка свободна дата в графика на някоя комисия;
ТЕЛК, която ще извърши експертизата, е на територията на страната и може да е отдалечена териториално от Вашето местоживеене;
възможно е ТЕЛК да промени първоначално определената дата за експертизата, като Министерство на здравеопазването е указало на комисиите това да става в два случая – когато в интерес на лицето е експертизата да се отложи и да стане възможно най-близо до датата на изтичане срока на предходното експертно решение и когато поради влошено състояние се налага експертизата да се извърши на по-ранна дата; Тези промени на датата на експертизата са възможни когато графикът на работа на ТЕЛК позволява това;
задължение да Ви уведоми за насрочената дата за освидетелстване/преосвидетелстване има председателят на ТЕЛК, към която е разпределено Вашето заявление-декларация; Ще улесните комисията, ако посочите електронен адрес, на който да уведомят Вас или упълномощено от Вас лице;
в случай, че не сте получили уведомяването от председателя на ТЕЛК за датата на експертизата, информация за насрочената дата и комисия, която ще извърши експертизата, можете да получите и от картотеката, в която сте подали заявлението-декларация; Ако търсите информация по телефон е възможно да Ви откажат да я дадат, защото няма да са сигурни дали това сте Вие или се обажда друго лице;
за необходимостта да представите резултати от допълнителни изследвания и консултации, ще Ви уведоми ТЕЛК, към която е насочено Вашето заявление-декларация;
допълнително поисканите от ТЕЛК консултации и изследвания трябва да направите и предоставите по възможно най-бързия начин, за да избегнете голямо забавяне на експертизата; оптималният срок за това е около един месец и само в редки случаи, когато изследването е по-специфично – желателно е то да стане до два месеца;
допълнително поисканите от ТЕЛК консултации и изследвания можете да представите в картотеката, където преди това сте подали заявлението за ТЕЛК или да ги изпратите директно на ТЕЛК, която Ви ги е поискала, по пощата;
предвид последните промени в организацията на експертизата не разчитайте, както до сега, че можете да отлагате представянето на допълнително поискани документи в срок по Ваша преценка, защото можете да пропуснете определената от електронната система дата за експертиза и това да отложи Вашето освидетелстване с много месеци;
ако по Ваша инициатива искате да подадете допълнителни документи, например междувременно Ви е открито ново заболяване или състоянието Ви се е влошило преди да имате издадено експертно решение, тези документи се подават в картотеката, където преди това сте подали заявлението-декларация за ТЕЛК;
когато експертното решение на ТЕЛК вече е издадено и Вашето състояние се влоши или подобри преди изтичане срока на експертното решение, във връзка с което искате да бъдете преосвидетелствани отново, трябва да подадете ново заявление-декларация в картотеката за нова експертиза от ТЕЛК.

Получаване на експертното решение

издаденото експертно решение ще получите от ТЕЛК по начина, по който сте посочили в заявлението-декларация, затова е много важно да внимавате кой начин избирате;
Важно е да знаете, че експертното решение е електронен документ и ако Ви е изпратен на хартия, това е копие на оригиналния документ, върху което няма да има подписи и печати;
институциите вече са уведомени, че експертните решения са електронни документи и когато искат от Вас да представите експертно решение на хартия, то няма да бъде заверено, подписано и подпечатано;
ако Ви е необходимо хартиено копие на експертното решение и Вие нямате възможност да си го отпечатате, можете да го поискате от картотеката, където се съхранява Вашето досие от експертизата.

Обжалване на експертното решение

в срок до 14 дни от получаване на експертното решение на ТЕЛК, независимо по какъв начин сте го получили, Вие имате право да го обжалвате, ако не сте съгласни с цялото решение или с част от него;
обжалването на решението на ТЕЛК се прави пред Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК), като жалбата се подава чрез картотеката, в която е Вашето медицинско експертно досие; подаването на жалбата до Министерство на здравеопазването или други институции само забавя процедурата;
жалбата до НЕЛК е в свободен текст и в нея трябва да посочите номера и датата на експертното решение, което обжалвате, от какво не сте доволни в експертното решение на ТЕЛК и какво очаквате да постанови НЕЛК в своето решение;
трябва да подпишете жалбата саморъчно, ако я подавате на хартия или да е подписана с електронен подпис, ако я подавате чрез Системата за сигурно електронно връчване;
в случай, че жалбата се подава от упълномощено от Вас лице, е необходимо към жалбата да се приложи и пълномощното;
Вашето експертно решение може да се обжалва и от други органи, които са посочени в Закона за здравето - осигурителите, Националния осигурителен институт, Агенцията за социално подпомагане, Агенцията за хората с увреждания и органите на медицинската експертиза на работоспособността;
когато никоя от посочените страни, вкл. и Вие, не обжалва експертното решение на ТЕЛК и четиринадесет-дневния срок за всяка от страните изтече, тогава експертното решение влиза в сила и това се отбелязва върху него автоматично от електронната система – написано е в горния ляв ъгъл на решението;
след като НЕЛК издаде експертното решение във връзка с обжалване на решението на ТЕЛК, ще Ви го изпрати;
ако не сте съгласни с експертното решение на НЕЛК имате възможност отново в 14-дневен срок от получаването му да го обжалвате пред административния съд в чийто район се намира Вашият постоянен или настоящ адрес;
обжалването на експертните решения за трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане на органите на медицинската експертиза не спира изпълнението им, но ако НЕЛК се произнесе като отмени и върне решението на ТЕЛК за нова експертиза, поради допуснати грешки и пропуски, правата се спират до влизане в сила на ново експертно решение;
през периода на обжалване на експертното решение за трайно намалена работоспособност/вид и степен на увреждане ползвате произтичащите права от обжалваното експертно решение, като при намаляване на вида и степента на увреждане, водещи до намаляване или отпадане на отпуснатата подкрепа, не възстановявате получената в повече сума.

Ползване на права въз основа на експертното решение

когато експертното решение на ТЕЛК или НЕЛК влезе в сила, Вие следва да се обърнете към съответните институции, които подпомагат лицата с увреждания, за да Ви пояснят какви права имате предвид оценката в експертното решение и как можете да ги получите;
на въпроси свързани с пенсиите, предоставяне на чужда помощ, безплатни винетки, карти за градски транспорт с намаление и други права, които Ви се полагат извън системата на здравеопазване, Министерство на здравеопазването не може да Ви предостави отговор.

ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ

1. Необходимо ли е да има печат „Влязло в сила“ на експертното ми решение?

Във връзка с промените в Правилника за устройство и организацията на работа на органите на медицинската експертиза и на регионалните картотеки на медицинските експеризи (РКМЕ), в сила от 21.06.2024 г. отпада поставянето на гриф „Влязло в
сила“ на експертните решения на място в Регионална картотека на медицинската експертиза /РКМЕ/, което се заменя с отбелязване в Информационна база данни на влезлите в сила
необжалвани експертни решения на ТЕЛК.

Информация за гражданите по чл. 69а от Наредбата за медицинската експертиза при подаване на документи за освидетелстване или преосвидетелстване

1. Информация за чл. 69а от НМЕ
2. декларация в случаите по чл. 69а от НМЕ примерен образец