Резултат с изображение за комари

МАЛАРИЯ

Маларията е остра тропическа природоендемична трансмисивна протозойна инвазия, протичаща с периодични температурни птристъпи, хепатоспленомегалия и анемия.

В България маларията е ликвидирана от 1965 г., но поради разширяващите се връзки със страните от тропическите и субтропически региони, ендемични за малария, ежегодно се регистрират вносни случаи на това заболяване. През последните 10 години (2014 – 2023 г.) в страната са регистрирани 110 случая на внесена малария, от които 73 (66%) са на тропическа малария с причинител Plasmodium falciparum. Нараства и броят на пристигащите от маларийни райони наши и чужди граждани, които са потенциални източници на инфекция с маларийни плазмодии.

От какво се причинява?

Едноклетъчни паразити от рода Plasmodium:

  • Plasmodium vivax  - причинява malaria tertiana (тридневна малария);
  • Plasmodium ovale – причинява malaria ovale (тридневна малария);
  • Plasmodium falciparum – причинява тропическа малария;
  • Plasmodium malariae – причинява malaria malariae – четиридневна малария.

Тези паразити имат сложен процес на развитие и размножаване, чиито етапи протичат както в междинния гостоприемник – определен вид комари (род Anopheles), така и у човека. 

Източник на инфекцията: Маларията се предава по трансмисивен механизъм – чрез ухапване от женски комари от рода Anopheles. Източник на заразата е болният човек, от който  комарите се заразяват смучейки кръв и поемайки по този начин полово зрелите форми на паразита.

 

Жизнен цикъл: В заразения комар се образуват спорозоити (безполовите форми на паразита), които се отделят със слюнката при ухапване. Така те навлизат в кръвта на човека и достигат до черния дроб, където протичат следващи стадии от биологичния цикъл на развитие на паразитите, след което плазмодиите напускат чернодробните клетки  разрушавайки ги и навлизат в червените кръвни клетки където се развиват половите форми – гаметоцити. Именно те се всмукват от комар при ухапване. Така цикълът се затваря.

Клинична картина: В началото на заболяването се появяват нехарактерни симптоми – главоболие, безапетитие, субфебрилитет.  Маларийният пристъп продължава 6-12 часа и протича в 3 фази:

▪ чувство на студ – за 2-3 часа;

         ▪ фебрилитет – 38-40 градуса, съчетан с болки в мускулите, кръста, ставите, главоболие,понякога и загуба на съзнание;

         ▪ бързо спадане на температурата и обилно изпотяване.

  Маларийните пристъпи се повтарят през определен период от време, според вида на плазмодия:

  • през 48 часа при P.vivax и P.ovale,
  • през 36-48 часа при P. falciparum,
  • през 72 часа при P.malariae.

Хепатоспленомегалията се съпровожда с болезненост и тежест в областта на черния дроб и слезката. Третият характерен признак на маларията е анемията. Тя се изявява с бледа кожа и лигавици, а склерите са субиктерични, поради хемолизата.

Методи за диагностика:  Диагнозата се потвърждава с лабораторни изследвания. В периферната кръв на болен с малария се откриват паразити в различна степен на развитие в еритроцитите. Видовата диагноза се поставя при микроскопиране на кръвна натривка. Използват се още и имунологични и молекулярно-биологични методи за доказване на паразита.

Препоръки след поставяне на диагнозата: Ранно диагностициране и радикално лечение в стационарни условия. Болните подлежат на задължителна регистрация и диспансеризация.

Превенция: Ако пътувате в чужбина - посетете личния си лекар или паразитолог, за да получите указания за предпазване от малария; набавете и вземете със себе си препоръчаните препарати за химиопрофилактика и за лична доза при спешни случаи.
        При завръщане от чужбина отново посетете личния си лекар и го уведомете, че сте се завърнали от тропическа страна; при всяко температурно състояние в период до три години след завръщането Ви незабавно потърсете медицинска помощ.

Класификация на риска от малария и вид на превантивните мерки (по СЗО 2023 г.)

През седмица 20 (12.05.2025 – 18.05.2025 г.) за област Монтана са регистрирани 12 случая на остри заразни заболявания. 

Дихателни инфекции – съобщени са 5 случая, от тях:

  • Варицела – 2 случая, спрямо 1 за предходната седмица;
  • Ковид 19 – 1 случай, спрямо 0 за предходната седмица;
  • Туберкулоза – 2 случая, спрямо 0 за предходната седмица.

Чревни инфекции – за периода са регистрирани 5 случая, от тях:

  • Ентероколит – 5 случая, срещу 4 за предходната седмица.

Паразитози – няма регистрирани заболели.

Вирусни хепатити – 2 случая, от тях:

  • Вирусен хепатит тип В – 1 случай, спрямо 0 за предходната седмица;
  • Вирусен хепатит тип С – 1 случай, спрямо 0 за предходната седмица;

 

Няма регистирани заболявания от групата на секуално предавани инфекции, инфекциите с множествен механизъм на предаване, трансмисивните и невроинфекциите.

През седмица № 20 (12.05.2025 – 18.05.2025 г.) нивото на интензивност на епидемичния процес на грип и остри респираторни заболявания (ОРЗ) продължава да намалява, като общата заболяемост е  27,19 на 10 000 души,  спрямо предходната седмица 40,78 на 10 000 души. Регистрирани са 10 случая, за предходната седмица 15 на ОРЗ. Сред наблюдаваните общо 3678 лица от всички възрастови групи, най-висока е заболяемостта във възрастовата група 5-14 г. – 177,66 следвана от възрастовата група 15-29 г. – 46,19.

aids.png

 

Международният ден за съпричастност със засегнатите от ХИВ/СПИН (International AIDS Candlelight Memorial) ще се проведе на 18 май 2025 г., неделя, от 20:00ч. до 21:00ч. на площад „Жеравица“ като трети етап от Националната АНТИСПИН кампания у нас. Инициативата е в изпълнение на дейности по Националната програма за превенция и контрол на ХИВ и СПИН в Република България 2021 - 2025 г. и е всяка година в третата неделя от месец май.

РЗИ-Монтана ежегодно провежда кампания във връзка с деня за съпричастност и има за цел да почете паметта на жертвите на ХИВ/СПИН, като изрази и да насочи вниманието към този обществен проблем, като организира бдение със свещи във формата на панделка за повишаване обществената информираност за ХИВ, както и да напомни, че превенцията, лечението, грижите и услугите за подкрепа на лицата с ХИВ са достъпни за всички, които се нуждаят от тях. Отбелязването на деня е възможност и за оспорване на стигмата и насърчаване на диалога в общността, като същевременно подчертава необходимостта от запазване на напредъка, постигнат в спирането на епидемията и от постигане на по-значими резултати в бъдеще.

Всички граждани, желаещи да изразят съпричастността си към засегнатите от болестта и към проблема ХИВ/СПИН, могат да се включат във вечерното бдение на 18 май и като запалят свещ на прозореца на домовете си в 21.00 ч. като знак на почит към жертвите на СПИН и подкрепа на близките им.

Повече от три десетилетия светът живее с глобалното предизвикателство за справяне с епидемията, причинена от ХИВ.

Въпреки това и днес много хора не знаят какво представлява инфекцията, какви са начините, по които можем да се заразим и как живеят хората с ХИВ и СПИН.

- Как човек се заразява с ХИВ?

Има само три начина за предаване:


1. при секс (вагинален и анален) без презерватив с човек, който живее с ХИВ;
2. по кръвен път – при споделяне на игли, спринцовки и други материали за инжектиране на наркотици с човек, който живее с ХИВ или при преливане на кръв от човек, който живее с ХИВ;

3. от ХИВ-позитивна майка на бебе – по време на бременността, по време на раждането и при кърмене.

- Мога ли да се заразя, ако стоя близо до човек с ХИВ?

Не, нормалното битово общуване с хора, живеещи с ХИВ, не носи никакъв риск от заразяване. Хранене с общи прибори, пиене от една и съща чаша, ръкостискане, прегръдка, целувка – нищо от това не може да предизвика заразяване. Телесните течности, като сълзи и пот, също не е начин за заразяване.

- Как мога да се изследвам?

В България функционират т.нар. КАБКИС – Кабинети за анонимно и безплатно консултиране и изследване за ХИВ/СПИН. За изследването се взима кръвна проба. ХИВ тест може да бъде направен и срещу заплащане в лаборатория.

Във всеки делничен ден в РЗИ-Монтана, пл. „Жеравица“№3 на ет. 5, лаборатория „Микробиологични изследвания“, всеки гражданин може да получи безплатно, доброволно и анонимно консултиране и изследване на ХИВ.

- Лекува ли се ХИВ?

Инфекцията се приема за хронично, подлежащо на лечение и успешно контролирано заболяване, благодарение на въведената през 1996 г. антиретровирусна терапия. Министерството на здравеопазването осигурява безплатно лечение с антиретровирусни лекарства на всички нуждаещи се лица с ХИВ/СПИН, независимо от техния здравноосигурителен статус. При добре провеждано лечение хората, живеещи с ХИВ, водят нормален и пълноценен живот.

През седмица 19 (05.05.2025 – 11.05.2025 г.) за област Монтана са регистрирани 8 случая на остри заразни заболявания. 

Дихателни инфекции – съобщени са 2 случая, от тях:

  • Варицела – 1 случай, спрямо 0 за предходната седмица;
  • Скарлатина – 1 случай, спрямо 0 за предходната седмица.

Чревни инфекции – за периода са регистрирани 4 случая, от тях:

  • Ентероколит – 4 случая, срещу 8 за предходната седмица.

Паразитози – за периода е съобщен един случай на Ехинококоза, спрямо 0 за предходната седмица.

Вирусни хепатити – регистриран е заболял с Вирусен хепатит тип С, няма регистрирани заболели за предходната седмица.

Няма регистирани заболявания от групата на секуално предавани инфекции, инфекциите с множествен механизъм на предаване, трансмисивните и невроинфекциите.

През седмица № 19 (05.05.2025 – 11.05.2025 г.) нивото на интензивност на епидемичния процес на грип и остри респираторни заболявания (ОРЗ) продължава да намалява, като общата заболяемост е  40,78 на 10 000 души,  спрямо предходната седмица 48,94 на 10 000 души. Регистрирани са 15 случая, за предходната седмица  18 на ОРЗ. Сред наблюдаваните общо 3678 лица от всички възрастови групи, най-висока е заболяемостта във възрастовата група 0-4 г. – 118,34 следвана от възрастовата група 5-14 г. – 101,52.

dvijenie.png

 

Световната здравна организация (СЗО) обявява 10 май за Световен ден на физическата активност с решение на 55-та Световна здравна асамблея през 2002 г., посветен на инициативата “Движението – това е здраве”. Основната цел е насърчаване на физическата активност сред всички групи от населението и отговорност на всеки за  утвърждаване на здравословен начин на живот, който включва ежедневна физическа активност. Чрез физически упражнения и спорт да се ограничи действието на рисковите за здравето фактори – тютюнопушене, нездравословно хранене, стрес и социална изолация.

Физическата активност притежава изключително мощен оздравителен потенциал, който продължава да бъде неизползван за голяма част от населението в съвременния свят: намалява индивидуалния риск от коронарно заболяване и мозъчен инсулт почти два пъти; намалява повишеното артериално налягане; предотвратява затлъстяването и съдейства за намаляване на теглото чрез увеличаване на енергийните разходи; намалява риска от развитието на захарен диабет тип 2; подобрява физическата кондиция, намалява стреса и умората; повишава производителността на труда, като прави ежедневната работа по-лека и приятна.

По данни на Националното изследване на факторите на риска за здравето, проведено от НЦОЗА през 2020 г., над 60% от анкетираното възрастно население е с недостатъчна физическа активност през свободното време. При над 40%  във всички възрастови групи среднодневната продължителност от време, прекарано в седнало положение, е повече от 300 минути, по-често при жените.

Особено сериозен е проблемът при децата. У нас физическите занимания, в рамките на учебните програми в училищата, са крайно недостатъчни за поддържане на добро здраве, което налага практикуването на допълнителни физически активности през свободното време – над половината от анкетираните деца на 10-19 г. упражняват спорт или друг вид физическа активност извън часовете по физическо възпитание (57.7%). Почти всеки ден са физически активни 30.7% от учениците, като делът на момчетата е по-висок, а от 2 до 3 пъти седмично спортуват почти 40% от тях. Средната продължителност на едно физическо занимание при всеки четвърти е недостатъчна – около 30 минути.

Данните от проучването показват, че по три и повече часа дневно са обездвижени пред компютъра през учебните дни 18% от децата. През почивните дни делът им нараства двукратно. Продължителното гледане на телевизия също оказва влияние върху нивото на физическата активност на младите хора и води до тяхното обездвижване. Всеки десети гледа телевизия по три и повече часа, а през почивните дни делът им нараства повече от два пъти.

Налице е дефицит на здравно-образователна информация за населението по отношение на физическата активност и ползата от нейното практикуване. Установява се известна пасивност у лекарите и другия медицински персонал в тази насока, а също и във възможностите за достъп до други източници на информация.

Конкретни препоръки за физическа активност може да намерите тук: https://ncpha.government.bg/uploads/pages/3001/piramida_fiz.aktivnost.pdf

РЗИ – Монтана ежегодно отбелязвя Световния ден на физическата активност съвместно с детски гради и училища. Тази година на 10-ти май се открива кампания, посветена да движението за здраве и активна физическа ангажираност сред децата и родители от детските градини на територията на град Монтана по предварително изготвен график.

През седмица 18 (28.04.2025 – 04.05.2025 г.) за област Монтана са регистрирани 8 случая на остри заразни заболявания.

Дихателни инфекции – няма регистрирани заболели.

Чревни инфекции – за периода са регистрирани 8 случая, от тях:

  • Ентероколит – 8 случая, срещу 10 за предходната седмица.

Паразитози – не са съобщавани случаи.

Вирусни хепатити – няма регистрирани заболели.

Няма регистирани заболявания от групата на секуално предавани инфекции, инфекциите с множествен механизъм на предаване, трансмисивните и невроинфекциите.

През седмица № 18 (28.04.2025 – 04.05.2025 г.) нивото на интензивност на епидемичния процес на грип и остри респираторни заболявания (ОРЗ) е намалена, като общата заболяемост е 48,94 на 10 000 души, спрямо предходната седмица 57,10 на 10 000 души. Регистрирани са 18 случая, за предходната седмица 21 на ОРЗ. Сред наблюдаваните общо 3678 лица от всички възрастови групи, най-висока е заболяемостта във възрастовата група 0-4 г. – 177,51 следвана от възрастовата група 5-14 г. – 152,28.